Einwilligung in die Datenverarbeitung einschließlich der Veröffentlichung

von Personenbildern im Zusammenhang mit dem Eintritt in den Verein

                                                                                                                          

Pflichtangaben:

(  )  Hiermit beantrage ich die 10 er Unterrichtskarte im Hunde-Sport-Verein-Heideland-Brome             e.V. 

(  )  Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft im Hunde-Sport-Verein-Heideland-Brome e.V..

      Folgende Angaben sind für die Durchführung des Mitgliedschaftsverhältnisses erforderlich.

 

Vorname:                                                       Nachname:        

 

Straße, Hausnummer:

                                                    

PLZ, Ort:        

 

Geburtsdatum:                                              

 

(   ) Mit meiner Unterschrift erkenne ich die Satzung und Ordnungen des Vereins in der jeweils gültigen Fassung an.

                                                                                

(   ) Die umseitig abgedruckten Informationspflichten gemäß Artikel 13 und 14 DSGVO habe ich gelesen und zur Kenntnis genommen.

 

 

Brome                                                                                                                                              

Ort, Datum                  Unterschrift

 

 

Brome                                                                                                                                              

Ort, Datum                  Unterschriften der gesetzlichen Vertreter bei Minderjährigen

                                    bzw. Geschäftsunfähigen

 

Freiwillige Angaben:

 

Telefonnummer (Festnetz/mobil):

E-Mail-Adresse:

 

Ich bin damit einverstanden, dass die vorgenannten Kontaktdaten zu Vereinszwecken durch den Verein genutzt und hierfür auch an andere Mitglieder des Vereins (z.B. zur Bildung von Fahrgemeinschaften) weitergegeben werden dürfen.

 

Mir ist bekannt, dass die Einwilligung in die Datenverarbeitung der vorbenannten Angaben freiwillig erfolgt und jederzeit durch mich ganz oder teilweise mit Wirkung für die Zukunft widerrufen werden kann.

 

Brome                                                                                                                                              

Ort, Datum                  Unterschrift/Unterschriften der gesetzlichen Vertreter bei Minderjährigen

                                    bzw. Geschäftsunfähigen

 

 

Einwilligung in die Veröffentlichung von Personenbildnissen

 

Ich willige ein, dass Fotos und Videos von meiner Person bei sportlichen Veranstaltungen und zur Präsentation von Mannschaften angefertigt und in folgenden Medien veröffentlicht werden dürfen:

 

(   ) Homepage des Vereins

 

(   ) Facebook-Seite des Vereins

 

(   ) regionale Presseerzeugnisse (z.B. Mitteilungs Blatt Brome, Aller Zeitung, WAZ)

 

Ich bin darauf hingewiesen worden, dass die Fotos und Videos mit meiner Person bei der Veröffentlichung im Internet oder in sozialen Netzwerken weltweit abrufbar sind. Eine Weiterverwendung und/oder Veränderung durch Dritte kann hierbei nicht ausgeschlossen werden. Soweit die Einwilligung nicht widerrufen wird, gilt sie zeitlich unbeschränkt. Die Einwilligung kann mit Wirkung für die Zukunft widerrufen werden. Der Widerruf der Einwilligung muss in Textform (Brief oder per Mail) gegenüber dem Verein erfolgen.

 

Eine vollständige Löschung der veröffentlichten Fotos und Videoaufzeichnungen im Internet kann durch den Hunde-Sport-Verein-Heideland-Brome e.V. nicht sichergestellt werden, da z.B. andere Internetseiten die Fotos und Videos kopiert oder verändert haben könnten. Der Hunde-Sport-Verein-Heideland-Brome e.V. kann nicht haftbar gemacht werden für Art und Form der Nutzung durch Dritte wie z. B. für das Herunterladen von Fotos und Videos und deren anschließender Nutzung und Veränderung.

 

Ich wurde ferner darauf hingewiesen, dass trotz meines Widerrufs Fotos und Videos von meiner Person im Rahmen der Teilnahme an öffentlichen Veranstaltungen des Vereins gefertigt und im Rahmen der Öffentlichkeitsarbeit veröffentlicht werden dürfen.

 

 

 

Brome                                                                                                                       

Ort, Datum                                         Unterschrift

 

Bei Minderjährigen bzw. Geschäftsunfähigen:

 

Bei Minderjährigen, die das 14. Lebensjahr vollendet haben, ist neben der Einwilligung des Minderjährigen auch die Einwilligung des/der gesetzlichen Vertreter erforderlich.

Ich/Wir habe/haben die Einwilligungserklärung zur Veröffentlichung der Personenbilder und Videoaufzeichnungen zur Kenntnis genommen und bin/sind mit der Veröffentlichung einverstanden.

 

Vor- und Nachname/n des/der gesetzlichen Vertreter/s:                                                               

 

 

Datum und Unterschrift des/der gesetzlichen Vertreter/s:                                                             

 

Der Widerruf ist zu richten an:

 

Hunde-Sport-Verein-Heideland-Brome e.V., Klaus Zahr Braunschweigerstrasse 33, 38465 Brome,

 

kzahr@aol.com

Hinweis: Bitte die mit * gekennzeichneten Felder ausfüllen.